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核酸测试和抗体测试

到底什么是病毒核酸测试?什么是抗体测试?为何可以用核酸测试结果作为新型冠状病毒肺炎的确诊依据?大家来认识一下这类问题。

病毒核酸测试是什么?

病毒核酸测试是容易见到的病毒感染检查办法，并不局限于新型冠状病毒。在埃博拉、流感、禽流感等多种病毒成人两性疾病诊断中，都会应用到病毒核酸测试技术，不同就是所测试的病毒特异性基因不同。

核酸测试是实验室确诊的主要办法。可通过实时荧光PCR测试咽拭子、痰液或血液等标本中2019-nCoV核酸阳性，或通过病毒基因测序，如与已知的2019-nCoV高度同源即为病原学阳性。

它既无需开刀也无需打针，采集人体分泌物后，进行留样保存，在实验室条件下，借助PCR技术进行测试，进行临床病原学的确诊。

抗体测试是什么?

血清抗体测试，简称抗体测试。血清测试大多用三类办法：间接免疫荧光、间接法 ELISA 和胶体金法。

血清抗体测试冠状病毒感染并不可以像病毒核酸测试阳性一样作为病毒感染的金标准，由于抗体测试的准确性受制于测试办法、灵敏度、特异性、血样制备等原因。

怎么分辨有没新冠肺炎病毒?

最直接的办法就是通过分子生物学技术测试出是新型冠状病毒的RNA，这就像法医找到嫌疑人的DNA一样，是可以帮助大家找到幕后凶手的直接证据。现在测试新型冠状病毒核酸的办法主要包含实时荧光RT-PCR测试和基因测序，而新型冠状病毒核酸测试试剂盒就基于前者，也是最常见的办法。

核酸测试的步骤

新型冠状病毒核酸测试样本一般来自咽拭子。测试时，大夫会用一个像棉签一样的拭子去擦拭扁桃体和咽隐窝附近的分泌物，也可以通过鼻腔取鼻咽后部的分泌物，然后放到试管里面，再交给检验部门做相应的病毒核酸的检查。因此，咽拭子采样前应提前漱口。

核酸测试需要经过取样、留样、保存、核酸提取、上机测试五个步骤。

第一步需要采集人体的分泌物，用鼻拭子或咽拭子擦拭鼻腔或咽后壁及双侧咽扁桃体处;

第二步需要医务职员进行留样，将拭子头浸入细胞保存液中，折断尾部后立即旋紧管盖;

第三步需要将样本管放入密封袋中保存好并准时送检;

第四步便将需样本送进实验室进行核酸提取;

最后一步便进行荧光PCR核酸测试，将提取物进行荧光PCR扩增反应。

核酸阴性和阳性结果表示什么意思?

阳性和阴性是实验结果的辨别方法之一，被叫做定性检查。核酸测试阳性代表感染了病毒。阴性的实验结果表示化验中没检查到某种成分，但未必就是没，可能是某种成分含量非常低，或某种成分含量在正常范围内，用常规办法测试不到。

核酸测试的操作需要较高，若因采样不当致使样本病毒含量低，或运输储存条件不当等状况，都大概致使核酸测试可能出现假阴性结果。因此《新型冠状病毒肺炎临床诊疗指南》中也将IgM和IgG浓度作为确诊病例血清学依据，临床中结合其时尚病学史、症状和影像学表现一并作为诊断依据。